Название этой диагностической процедуры происходит от латинского «spirare» — дышать, выдыхать, и греческого «metreo» — измерять. Спирометрия — процедура несложная, но, тем не менее, весьма информативная. Она позволяет оценить функцию внешнего дыхания, уточнить тип обструкции, провести дифференциальную диагностику бронхолегочной патологии.
Цели
Значение бронхообструктивных заболеваний сегодня велико как никогда. Во всем мире врачи отмечают резкий скачок заболеваемости бронхиальной астмой — в среднем, ею страдают от 5 до 15% населения. Частота обнаружения ХОБЛ — хронической обструктивной болезни легких — еще выше, около 25%. Бронхиальная астма, ХОБЛ, фиброзная болезнь, эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь — эти заболевания становятся причиной инвалидизации более чем в половине случаев хронической нетрудоспособности у больных с легочной патологией. Чем раньше и точнее диагностировано заболевание — тем быстрее будет начато эффективное лечение, а значит — снизится риск хронизации процесса или перехода его в тяжелую форму.
Спирометрия незаменима как простой, но точный метод диагностики. Оценивая с помощью спирографа некоторые функциональные особенности легких, можно не только уточнить диагноз, но и получить важные сведения о состоянии дыхательной системы в целом.
Задачи
Итак, когда, кому и как проводят спирометрию.
Спирометрия незаменима:
- в диагностике бронхиальной астмы и ХОБЛ, и для их дифференциации от других хронических заболеваний;
- при первичной диагностике у больных с респираторными жалобами (на одышку, кашель, хрипы при дыхании, «бульканье» в горле, ощущение нехватки воздуха, выделение мокроты);
- для оценки состояния легких и дыхательной функции у курильщиков;
- при динамической оценке состояния легких у работников некоторых производств (например, в «горячих» цехах, на асбестовом и цементном производстве);
- для оценки функционального состояния легких у спортсменов;
- перед большими операционными вмешательствами — для оценки степени риска развития обструкции дыхательных путей в раннем послеоперационном периоде:
- для оценки профессиональной пригодности (например, у водолазов).
Особенности
Для того чтобы показатели спирометрии были объективными, характеризующими истинное положение дел, необходимо проводить ее после подготовки. Подготовка к спирометрии заключается в следующем:
- За двое суток (48 часов) до исследования не принимать антигистаминные препараты (противоаллергические, а также поликомпонентные лекарства, в которые могут входить антигистаминные средства: антигриппин, смесь Кушелевского и другие).
- За сутки до исследования (в течение 24 часов) не применять препараты, в составе которых имеются теофиллин, теобромин, эуфиллин.
- За 8 часов до проведения спирометрии не использовать препараты адреналина и сходных с ним препаратов (адреномиметики), в том числе средства против насморка — нафтизин, галазолин, санорин, а также холинолитики: атропин, скополамин, платифиллин.
- Также за 8 часов до спирометрии нельзя употреблять кофе и кофеинсодержащие препараты.
- За 2 часа до исследования — не курить.
Само исследование заключается в том, что пациенту, следуя указаниям врача, необходимо будет сделать один или несколько выдохов в специальную трубку с мундштуком. Затем по полученным результатам будет дана качественная и количественная оценка данных внешнего дыхания.
Важность спирометрии в диагностике такова, что во всем мире, начиная с 2010 года, 14 октября объявлено днем спирометрии. В этот день все желающие могут пройти это несложное, но важное обследование, могущее не только помочь в выздоровлении, но и спасти жизнь.
