Синдром отмены никотина или никотиновая абстиненция — это жалобы и заболевания, появившиеся после того, как человек бросил курить. Выраженность и продолжительность этого состояния зависят от многих факторов: возраста и показателей здоровья курильщика, генетики, наличия должной мотивации, стажа курения и количества выкуриваемых в день сигарет и других.

Структура статьи:
Связано появление синдрома отмены с тем, что никотин, его эффекты стали для организма привычными и даже необходимыми.
Симптомы
Единого симптомокомплекса никотиновой абстиненции нет. Есть несколько более-менее частых проявлений, но невозможно предугадать, проявятся ли они у конкретного человека, сколько дней будут продолжаться, с какими еще проявлениями синдрома отмены никотина будут сочетаться.
Одна из самых частых жалоб — неврологические недомогания, а именно головные боли, головокружение, слабость, сонливость. Чаще всего причина их кроется в изменении работы сердечнососудистой системы: нет никотина, который поднимал АД, сосуды вынуждены перестраиваться на «режим» работы в нормальных условиях, от чего они за годы курения отвыкли.
Нервозность, астения, бессонница или постоянное ощущение нехватки сна связаны с тем, что мозг не получается стимуляции никотином и не выделяет достаточного количества нейромедиаторов, — веществ, формирующих реакции на стресс или раздражение, плохое или хорошее. Грубо говоря, возникает нехватка «гормонов» радости и удовольствия, все кажется серым, унылым и тревожащим.
Повышение аппетита очень типично для никотиновой абстиненции. Две основные причины приводят к этому: нет никотина, который активно стимулирует обменные процессы; и стресс от отказа — который человечество привыкло заедать.
Запоры, расстройство стула, чередование их возникают, опять же, из-за отсутствия никотина как стимулятора перистальтики: у кишечника «не получается» справляться самостоятельно, он обленился. Понадобится время, чтобы перистальтика вернулась к норме.
Проявление синдрома отмены никотина по дням
Никотиновая абстиненция протекает достаточно плавно, без резких скачков. Но в том, как проявляется синдром отмены никотина можно отследить определенную эпизодичность.
В первые 7 — 10 дней преобладают жалобы физического свойства: боли в животе, слабость, головокружение, расстройства стула, проблемы с кожей, беспокоит кашель или ком в горле. Довольно выражена бессонница, дневная сонливость.
Вторая неделя проходят с ощущением нехватки курения, тоски по сигарете, отмечается нервозность, вялая раздражительность, плаксивость. Из физических жалоб чаще отмечаются запоры, нарушения аппетита, кашель, которые в среднем беспокоят до 1 — 1,5 месяцев. Тяжело думать, трудно заставить себя двигаться, многие отмечают, что жизнь «словно потеряла краски».
До четырех недель отмечается «зверский» аппетит, боли в мышцах, животе, спине, насморк, склонность к простудам.
С конца второго месяца заканчивается этап физической зависимости от никотина, а вот психическая зависимость, тяга к ритуалам и привычному по-прежнему очень выражены. К счастью, уже после полугода основной акцент синдрома отмены переносится на психическую компоненту, и именно ей и придется противостоять: как бороться с желанием закурить в компании или после алкоголя, как удержаться от интересного «что будет, если попробовать закурить?» и т. п.
Подробнее с этой информацией вы можете ознакомиться в календаре бросающего курить.
Сколько длится
Большинство бросивших курить отмечают, что наибольшего пика синдром отмены никотина достигает на третий-пятый день после отказа. Это объяснимо с точки зрения физиологии: привыкший к никотину организм настойчиво требует его возврата, ведь необходимость перестроиться на нормальное, физиологичное функционирование требует затрат энергии, а для организма это дискомфортно, не нужно.
Если исключить поступление никотина в организм — он будет вынужден «вспомнить», как работал ранее без этого стимулятора, а примерно к концу второго месяца будут преобладать клетки, выросшие без никотина, и физиологических предпосылок к проявлениям синдрома отмены никотина больше не останется.
Купирование синдрома отмены никотина
Нужно ли лечение синдрома отмены никотина и как справиться с ним самостоятельно?
Один из вариантов — применение препаратов никотинзаместительной терапии. Как правило, к этому способу прибегают люди с длительным стажем курения, выкуривавшие более одной пачки сигарет в сутки, а также те, кто не смог бросить без «костыля» или не находит достаточной мотивации для этого.
В большинстве же случаев специфическая помощь не требуется, никотиновая абстиненция не настолько выражена и не столь критична по сравнению с другими видами синдромов отмены. Самое важное в этот период — вовремя обращать внимание на беспокоящие симптомы и не благодушествовать в отношении их «нормальности».
Беспокоит кашель? Прослушивание легких у терапевта и банальная флюорография необходимы для исключения более серьезной патологии, нежели кашель из-за синдрома отмены. Сильное головокружение, головные боли? Необходима консультация невропатолога: на фоне отказа от курения возможны нарушения работы сосудов из-за скачков артериального давления.
Вы можете определить свой уровень зависимости пройдя тест Фагерстрема.
Синдром отмены никотина у грудных детей
Дети курящих матерей всегда в группе риска по самым разным поводам: от задержек в развитии и гипотрофии еще во внутриутробный период до хронической бронхобструкции и астмы с первых лет жизни. Отдельно взятый ад — синдром отмены никотина у новорожденных и детей до года.
Но что это — отмена никотина у ребенка? А это банальное нежелание его мамы отказаться от собственной опасной привычки. Никотин легко проникает через плаценту, а после родов — в грудное молоко, оказывая на организм ребенка действие, аналогичное таковому при курении. Развивается этот синдром в двух случаях: если рождается ребенок у курящей матери, и она не кормит его грудью; или в случае если курящая мать решает бросить курить в период вскармливания ребенка своим молоком.
Продолжительность никотиновой абстиненции у детей — от 2 до 7 дней. Типичные признаки этого состояния — выраженное беспокойство, повышенная возбудимость, постоянный плач с периодическими вскрикиваниями, отказ от груди, срыгивание, нарушения рефлексов, судорожный синдром.
Признавая эту проблему довольно серьезной, врачи тем нее менее понимают, что многие женщины не отказываются от курения во время вынашивания и после рождения ребенка. В таком случаях они рекомендуют не отказываться от грудного вскармливания: пассивное курение плюс искусственное вскармливание гораздо опаснее для ребенка.
Видео-информация от врача
Источники
- http://www.nature.com/pr/journal/v55/n4/full/pr2004100a.html
- http://www.aboutkidshealth.ca/en/resourcecentres/pregnancybabies/pregnancy/problemswiththebaby/pages/neonatal-abstinence-syndrome.aspx
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14739371
- https://quitsmokingcommunity.org/how-to-quit-smoking/nicotine-withdrawal-timeline-symptoms/