Злокачественные опухоли щитовидной железы практически не влияют на выработку йода. Их опасность не в том, как эти опухоли влияют на организм, а в том, что рак щитовидной железы (особенно анапластическая его форма) быстро дает метастазы, и, разрастаясь, сдавливает соседние органы и сосуды. Симптомы нарушения функций щитовидной железы появляются на третьей–четвертой стадиях процесса, когда даже хирургическое лечение не в состоянии выправить ситуацию.
Причины рака щитовидной железы
Точно установлено, что на развитие рака щитовидной железы влияет повышенный радиационный фон. Это доказано и в лабораторных опытах, и, к сожалению, на людях — например, после аварии на ЧАЭС. Кроме того, определенное значение имеет фактор наследственности, а также нарушения иммунитета. Немаловажно, что у лиц, страдающих недостатком йода, разные формы опухолей щитовидной железы встречаются чаще. Врачи убеждены, что кисты, зоб и аденома щитовидки могут предшествовать раку. Но какая же связь с курением? Никотин способствует развитию гипертрофии щитовидной железы — у курильщиков частота этого заболевания составляет 30%, тогда как у некурящих — 5%. Гипертрофия щитовидки тесно связана с развитием аденомы и диффузного токсического зоба. Они же, в свою очередь, являются провоцирующими факторами рака щитовидной железы. 1
Симптомы
Один из немногих видов рака, редко дающих симптоматику — именно рак щитовидной железы. Но, несмотря на такую «дружелюбность», коварство этой опухоли велико. Она не дат признаков нарушения функции щитовидной железы, не мешает «хозяину», не причиняет боли. Но медленно и незаметно, опухоль прорастает в соседние органы (ушную полость, легкие, лимфатические сосуды, мозг, органы средостения), разнося раковые клетки по всему организму и делая болезнь неизлечимой. Иногда эту опухоль находят, лишь обнаружив метастазы в других органах, а иногда обнаруживают случайно при сканировании щитовидной железы. Лишь на поздних этапах рак щитовидной железы проявляется болью при глотании и разговоре, затрудненным дыханием.
Диагноз и лечение рака щитовидной железы
Диагностика рака щитовидной железы (учитывая, что к врачу больные обращаются на уже запущенных стадиях) не представляет сложности. Информативно в этом случае УЗИ, для достоверного диагноза назначают радиоизотопное сканирование (в сомнительных случаях) и биопсию железы с помощью специального инструментария, позволяющего избежать обширных разрезов. Основной метод лечения — удаление щитовидной железы, а также резекция близлежащих тканей и лимфатических узлов. После операции назначается гормонотерапия и некоторые лекарственные препараты, которые необходимо принимать всю жизнь.
Прогноз
Чем раньше обнаружена и удалена опухоль — тем лучше прогноз. Основная смертность в случае рака щитовидной железы связана не с непосредственным заболеванием, а с отдаленными метастазами в жизненно–важные органы. Имеет значение форма рака: самый худший прогноз при анапластическом раке — более 85% смертей в течение ближайшего года, самый благоприятный — при папиллярном — около 97% случаев излечения.
